Tecnici di Neurofisiopatologia

Una nuova via di guarigione per chi soffre di emicrania è un intervento di chirurgia plastica che rimuove il muscolo che spesso causa il disturbo. L’intervento chirurgico si basa infatti sulla rimozione del muscolo corrugatore, localizzato nell’area sopraciliare, la cui contrazione in alcuni casi esercita pressione sul nervo trigemino e può scatenare forti attacchi di emicrania. L’intervento chirurgico, che dura circa un’ora, viene effettuato in anestesia totale, in regime di day-hospital o con un breve ricovero. Il trattamento è già proposto in centri specifici europei in Svizzera, Germania e Gran Bretagna ed ora è possibile effettuarlo anche in Italia in centri dedicati a Milano, Bolzano e Roma. Il chirurgo che ha importato in Italia il metodo si chiama Philipp Agostini e spiega che il principio scientifico si basa sul fatto che sul cranio esistono cosiddetti punti “trigger” o “interruttori”, che se vengono irritati, ad esempio tramite compressione muscolare, scatenano un attacco di emicrania. Il disturbo infatti, pur avendo origine a livello cerebrale, può essere innescato dalle regioni periferiche del capo. L’intervento chirurgico consiste nel devitalizzare i muscoli corrugatori in modo da non irritare quei punti trigger. Si tratta di un concetto terapeutico dove la parte più importante è l’iter diagnostico. Questo prevede un dettagliato questionario che il paziente deve compilare, seguito da un consulto medico e da un test con il Botox che, paralizzando il muscolo corrugatore, simula l’intervento chirurgico. Dopo il test, il paziente compila un diario per otto settimane, dove segnala la frequenza e l’intensità degli attacchi. Se dopo otto settimane si riscontra un evidente miglioramento (almeno del 50%), il trattamento chirurgico è indicato. I risultati sono positivi nel 90 % degli operati, di questa percentuale il 35% dei pazienti dopo l’intervento era completamente libero da disturbi e un altro 55% ha riscontrato un dimezzamento della frequenza degli attacchi e dell’intensità del dolore di almeno il 50%.